Kies meest veilig, kies voor babybed en rooming-in

Voorafgaand aan de verdediging van het proefschrift over Schedelvervorming van Renske van Wijk, vond op donderdag 25 september 2014 het symposium ‘Wiegendood & Schedelvervorming’ plaats. De laatste jaren is er een sterke stijging van het aantal baby’s met een voorkeurshouding en/of afgeplat hoofdje.

In de preventie van voorkeurshouding en schedelvervorming is ketenzorg belangrijk voor een eenduidige advisering. Dit verbindt preventie schedelvervorming met preventie wiegendood.

De tweets van jeugdarts Henrike ter Horst gaven mij de inspiratie en gelegenheid dit blog te schrijven. Mooi toch zo’n online samenwerking!? Want… werd er nieuws gepresenteerd op dit symposium? Ja!

Ik schrijf dit blog vanwege de niet aflatende aandacht die de preventie van wiegendood moet hebben.

Het feit dat wiegendood in Nederland een zeldzaam verschijnsel is geworden, herbergt namelijk het risico dat de aandacht voor preventie van wiegendood verslapt. Ook nieuwe trends kunnen het cijfer weer doen stijgen.

Risicovol: slapen in hetzelfde bed of op de bank

Een voorbeeld van een nieuwe trend is bed-sharing; samen met je baby in hetzelfde bed slapen. Of samen op de bank een dutje doen. Rooming-in (je baby in dezelfde kamer laten slapen) wordt door deskundigen juist aangeraden omdat de natuurlijke waakzaamheid van ouders het risico op wiegendood verkleint.

De Nieuw-Zeelandse professor Ed Mitchell vertelde op het symposium over het risico van bed sharing, vooral in combinatie met roken en alcohol. Samen met andere wetenschappers heeft hij de gegevens van 5 grote onderzoeken geanalyseerd (diverse Westerse landen) en daaruit kwamen onder andere onderstaande cijfers.

Geschat percentage wiegendood per 1000 levendgeborenen van een selecte groep = 0.5 (moeders 26-30 jaar, tweede kind, geboortegewicht 2500-3499 gram)

Voeding	Roken	Rooming-in but not bed-sharing	Bed-sharing	Verhouding
Borstvoeding	Niet	0,08	0,23	2,7
Kunstvoeding	Niet	0,13	0,34	2,7
Borstvoeding	Alleen moeder	0,13	1,27	9,7
Borstvoeding	Beide ouders	0,24	1,88	7,7
Kunstvoeding	Beide ouders plus alcohol	1,77	27,5	16,0

Als ouders alle adviezen ter preventie van wiegendood opvolgen is de kans op wiegendood klein.
Als ouders het bed delen met hun baby maar verder alle adviezen opvolgen, is er een verhoogd risico (2,7x zo groot).
De combinatie van bed-sharing, roken, alcohol is fataal voor 2,8 op de 100 baby’s.

Dr. Monique l’Hoir:
Bed sharing niet doen! (bij baby’s onder 4 maanden)
Wél room sharing!

L’Hoir deelde in haar lezing cijfers over je baby op de bank laten slapen (al dan niet ‘samen’) en de kans dat je baby daarop onverwacht overlijdt.
Het risico is 67x groter dan in een babybed.
Meerderheid van de baby’s is dan 0-3 maanden oud (72%).
87% sliep samen met een volwassene.
81% sliep in een nieuwe/andere omgeving dan voor hem normale omgeving.
30% was op de buik neergelegd, 38% werd in buikligging gevonden.

Ik zocht op het web wat afbeeldingen ter illustratie:

 

Bronnen

Positional skull deformation in infants: heading towards evidence-based practice, Renske Marianne van Wijk

Bed sharing when parents do not smoke: is there a risk of SIDS? An individual level analysis of five major case–control studies, R. Carpenter, C. McGarvey, E.A. Mitchell, D.M. Tappin, M.M. Vennemann, M. Smuk en J.R. Carpenter, . BMJ Open 2013;3:e002299. doi:10.1136/bmjopen-2012-002299

 

Lees meer

Minder wiegendood, meer angst

Samen slapen en veilig slapen, gaat dat samen? Over bed-sharing, co-sleeping en rooming-in

Borstvoeding.com, Veilig met je kindje in één bed slapen en borstvoeding geven

Lalecheleague.nl, Veilig samen slapen